Qu'est-ce qu'une digue dentaire ?

Une digue dentaire, également appelée digue en caoutchouc, est un fin film de latex ou de nitrile utilisé lors de certains soins dentaires. Elle est perforée pour laisser passer la dent à traiter et est maintenue en place par un cadre et des clips. Son rôle principal est d'isoler la dent du reste de la cavité buccale, créant ainsi un champ opératoire étanche et stérile.

Les avantages de la digue dentaire

L'utilisation d'une digue dentaire présente de nombreux avantages pour le patient et le praticien :

Protection contre les infections

La digue dentaire forme une barrière efficace contre la salive et les bactéries, réduisant ainsi significativement le risque d'infection durant le soin. Selon une étude publiée dans le Journal of Endodontics, l'utilisation d'une digue diminue de plus de 90% la contamination bactérienne du champ opératoire.

Amélioration de la visibilité et de l'accès

En écartant les joues, les lèvres et la langue, la digue offre une visibilité optimale de la dent à traiter et un accès direct pour le praticien. Cela permet un travail plus précis, plus rapide et moins fatigant.

Protection contre l'inhalation et l'ingestion

La digue empêche le patient d'inhaler ou d'avaler accidentellement des débris, des instruments ou des produits utilisés pendant le soin. C'est particulièrement important lors des traitements endodontiques où de petits instruments comme les limes sont utilisés.

Confort du patient

En évitant les contacts avec la salive et en limitant les mouvements de la langue, la digue rend le soin plus confortable pour le patient. Elle réduit également le réflexe nauséeux et la nécessité de rincer fréquemment.

Comment mettre en place une digue dentaire ?

La pose d'une digue dentaire se déroule en plusieurs étapes :

1. Choisir la taille de la feuille de digue adaptée à la bouche du patient et la perforer en fonction de la dent à isoler.

2. Placer le cadre autour de la feuille de digue pour la maintenir tendue.

3. Enfiler la digue sur la dent à l'aide d'un fil dentaire ou d'un porte-digue, en la faisant passer sous le point de contact.

4. Fixer la digue autour de la dent avec un clip en s'assurant de son étanchéité.

5. Ajuster la tension de la digue grâce au cadre pour un maintien optimal.

Une fois le soin terminé, il suffit de retirer le clip, le cadre et la feuille de digue.

Les différents types de digues dentaires

Il existe plusieurs types de digues dentaires adaptés à différentes situations cliniques :

Les digues en latex

Ce sont les plus couramment utilisées. Elles allient élasticité, résistance et finesse. Cependant, elles sont contre-indiquées en cas d'allergie au latex.

Les digues en nitrile

Elles constituent une alternative sans latex. Bien que légèrement moins élastiques, elles offrent une excellente résistance à la déchirure et une étanchéité optimale.

Les digues pré-perforées

Elles sont déjà perforées en fonction du type de dent à isoler (incisive, molaire, etc.), facilitant ainsi la pose. Elles sont particulièrement appréciées pour les traitements endodontiques.

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Quand utiliser une digue dentaire ?

Si la digue dentaire peut être utilisée pour la plupart des soins, elle est particulièrement indiquée dans certaines situations :

Les traitements endodontiques

Lors d'un traitement de racine, la digue est indispensable pour isoler la dent de la salive et des bactéries, évitant ainsi la contamination des canaux radiculaires. Elle facilite également la mise en place des instruments endodontiques et des matériaux d'obturation.

Les restaurations adhésives

Pour les restaurations au composite ou les collages, la digue assure un champ opératoire sec et exempt de contamination salivaire, garantissant ainsi une adhésion optimale et durable des matériaux.

Les traitements pédiatriques

Chez l'enfant, la digue facilite le soin en limitant les mouvements de la langue et en réduisant le risque d'ingestion ou d'inhalation. Elle rassure également l'enfant en créant une barrière visuelle.

Entretien et usage unique : les règles d'or de la digue dentaire

Pour garantir une sécurité optimale et éviter tout risque de contamination croisée, il est recommandé d'utiliser une nouvelle feuille de digue pour chaque patient. Les digues dentaires sont des dispositifs médicaux à usage unique, qui doivent être éliminés selon la réglementation en vigueur après chaque utilisation.

Les cadres et les clips, quant à eux, doivent être nettoyés et stérilisés après chaque patient. Un entretien régulier permet de maintenir leur efficacité et leur durabilité.

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